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分享~細說糖尿病病人戒菸故事

在繁忙的工作裡,一直都沒有忘記這位阿姨給我的衝擊。我總覺得一定可以幫她,但我不得不承認,自己才疏學淺,不知該從何幫起。這時主管的電話,給了我一道曙光,他告知我要去學習戒菸衛教師的資訊。於是我參加99年度台灣健康醫學會戒菸衛教師的訓練,四天的課程,讓我獲益良多。剛受訓完回來,懷著滿腔熱血、雄心壯志要完成使命。再次碰到阿姨時,我很興奮的和她說:「阿姨,您可以用一些藥物來輔助您戒菸哦!」沒想到,薑還是老的辣,她又大笑了二聲:「你以為我沒用過哦!吃的、貼的、嚼的、吸的,我都用過了啦!沒效就是沒效(台語)」但我仍不放棄,讓阿姨測量我剛學會的CO值儀器。CO值竟然顯示94PPM的恐怖指數,機器像要爆掉一樣一直叫,阿姨和我都被嚇了一跳。這時阿姨忽然感傷的說:「家裡都是靠我撐著,晚上去工作,陪客人喝酒、唱歌,你也知道這種工作,本來就要抽菸,客人要我抽我那敢拒絕啊!不然生意怎麼做!家人也不愛我抽菸,但因為菸癮大,五分鐘就要抽一次,只能把自己關在房間裡抽菸!小姐,你要知道我的工作不容許啊!我真的也很想戒,但沒辦法啦!又不能不工作。最近得糖尿病,讓我更想戒菸,可我都戒不掉,越抽越大,算了!(手一揮)自己身體自己知啦!(台語)」「謝謝你啦!我知道你很關心我啦!不過戒不掉就戒不掉!」看到阿姨失落的眼神,而我只剩無能為力的無奈,明明受了訓,為什麼還是沒幫上忙,難道就不能做任何改變嗎?
一年過去了,阿姨仍想戒菸,卻仍抽著菸,我不願放棄任何可能讓阿姨戒菸的方式,於是我再去進修戒菸衛教人員進階課程,這次的學習讓我更深入了解,如何解決個案心理層面及社會層面問題,來達到成功戒菸的方法。上課時一直不停的思考,阿姨的工作,複雜的人際關係加上經濟壓力,都抵消了她想要戒菸的動力。菸癮的部份可以靠戒菸藥物幫忙;心理壓力和社交技巧,就要靠戒菸班的團體支持和鼓勵了。重要的是拒菸技巧訓練,才能夠讓她一舉戒菸成功,不然只會造成再次的失敗及挫折,使她更加不願意接受戒菸治療。這時開辦戒菸班的念頭尤然而生,我和同事辦了本院沒辦過的陽光活力戒菸班。我透過和阿姨相互信任的關係,請求阿姨給我一次機會,也給自己一次機會--參加戒菸班。戒菸班開班時,有位正使用”戒必適”藥物的大哥,分享藥物使用心得。這位阿姨聽了其他病友們使用的效果,她半信半疑,心裡嘀咕:「尼古丁口嚼啶、吸劑、貼片我都用過了,都嘛沒用,這個不知什麼東西的藥,有效嗎?」我進一步鼓勵她:「反正都試過那麼多種藥了,就再試一次吧!其他病友們都有試過,都說不錯耶!我沒抽菸,你不相信當然是正常的啊!但坐在這都是有吸菸的人,都說有效,不如就試試吧!」 隔天早上,阿姨竟然拿著戒菸藥物出現在衛教室門口,我感動到說不出話來,可以影響一個人,讓她願意再給自己一次機會,這是多麼令人開心的一件事。我和阿姨坐下來聊了半個小時,教她要如何用藥物、告知可能的副作用等等,最後叮嚀:「不管有沒有在吃藥,都要來戒菸班哦!」我也告訴她,她要戒二個鬼,一個鬼在身體裡、一個鬼在心理,身體裡的部份我們用藥把它趕走,心理的部份我們要用其他方式趕走它,包括別人要把鬼往妳身體塞的時候。我們相視的會心一笑,我想她聽懂我的意思。阿姨準時參與戒菸班,沒有缺席任何一堂,我看到她越來越有精神、越來越開心。自從使用戒菸藥物後,阿姨就像和菸徹底絕別,一支菸都不再上身。我非常開心,覺得像做夢一樣,我真的幫助她戒菸,也幫自己解決困擾一年的難題。阿姨的母親在戒菸班結業式前來鼓勵她,為她錄製了一段貼心的來電鈴聲,當她受到別人誘惑的時候,聽著來電鈴聲讓她堅持不吸菸。 勸導戒菸的過程中,除了個案本身的努力及毅力外,我覺得還有三個要點是戒菸成功的關鍵。第一是專業知識的充實:如果沒有受過相關訓練,協助戒菸真的是心有餘而力不足,所以多學戒菸相關知識,多參考專家的良方,是不二法門;第二是請家人參與相關活動:畢竟家人相處時間長,在旁隨時鼓勵遠比衛教師的電話或每週課程有效益的多;第三是永遠不放棄:這是最重要的一點,這位阿姨我接觸了一年半後才戒菸成功,我想如果我放棄讓她戒菸的念頭,阿姨也會放棄,那也不會出現八十支的菸變成零的奇蹟。 現在阿姨回診時,都會到衛教室來聊上幾句,我知道她對我們有說不出的感激,但我更有著說不出的感動,她讓我知道相信的力量有多大,因為她相信我可以幫助她,而我也相信她可以成功,這股相信的力量,讓彼此都擦出了美麗的火花。
(家人的支持,是最重要的)
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